A. TIM penilai
B. Dokumen yang dinilai
C. Format penilaian dokumen administratif, indikator, dan bobot penilaian penerapan BLUD
Penjelasan Unsur-unsur yang dinilai
D. Nilai Bobot dokumen
| No | Dokumen Persyaratan Administratif | Bobot |
|---|---|---|
| 1 | Pernyataan kesanggupan untuk meningkatkan kinerja | 5% |
| 2 | Pola tata kelola | 20% |
| 3 | Rencana Strategis (Renstra) | 30% |
| 4 | Standar Pelayanan Minimal (SPM) | 20% |
| 5 | Laporan keuangan atau prognosis/proyeksi keuangan | 20% |
| 6 | Laporan audit terakhir atau pernyataan bersedia untuk diaudit oleh pemeriksa eksternal pemerintah | 5% |
| Total | 100% | |
E. Format Berita Acara Penilaian dan Rekomendasi Penilaian
F. Hasil Penilaian
| Hasil Penilaian | Kriteria | Kesimpulan / Status |
|---|---|---|
| > 60 | Memuaskan | Diterima |
| <= 60 | Tidak Memuaskan | Ditolak |
G. Diagram Proses Penilaian dan Penetapan Penerapan BLUD
Jumlah Viewers: 26